Dein 1. Schritt mit 11 Fragen zur Wohlfühlhaut FRAGEBOGEN ERST-ANALYSE zu deinem heutigen Hautbild Name Alter E-Mail Telefon (optional) 1. Ernährung Reagiert deine Haut auf Lebensmittel? NieManchmalÖfters Wenn ja, auf welches Lebensmittel? 2. Hormonell bedingter Einfluss Bitte alle zutreffenden Möglichkeiten auswählen: Monatlicher ZyklusWechseljahreSchwangerschaftPubertätAbsetzen der Pille Sonstiges 3. Stress bedingter Einfluss Beruflicher StressPrivater Stress Sonstiges 4. Umwelteinflüsse ComputerarbeitKlimaanlageTgl. SonnenaufenthaltHeizungsluftTgl. Kälteeinfluss Wie viele Stunden täglich am Computer? Sonstiges 5. Rauchverhalten RauchenNichtrauchen 6. Trinkmenge (Wasser ohne Kohlensäure/kein Tee) ½ Liter1 Liter1,5 Liter2 Liter2,5 Liter3 Liter 7. Tägliche Pflegegewohnheiten (morgens & abends) ReinigungsmilchGesichtswassernur WasserSeifeReinigungstücherTagescremeNachtcreme24H-CremeAugencremeAugenreinigung 8. Verwendest du Spezialpflege? Peeling – Häufigkeit – Bitte auswählen –1×/Wochejede 2. Woche1×/Monatseltener MaskeKurpräparateTiefenserum 9. Worauf legst du bei deiner ganzheitlichen Hautpflege besonderen Wert? WirkungGeruchMarkenproduktQualitättierversuchsfreiohne ParabeneunparfümiertBeratung & Ansprechpartnerpflanzlich 10. Wenn du Sonntag morgens ungeschminkt in den Spiegel schaust, was siehst du? stellenweise schuppige Hautin der T-Zone größere PorenFettglanzMitesserPigmentfleckenRötungen und IrritationenUnreinheitenJuckenerweiterte Äderchen im Wangenbereich 11. Spannt deine Haut nach dem Waschen/Duschen? JaNein Zusätzliche Hinweise (optional) FRAGEBOGEN JETZT ABSCHICKEN
